Alicante 966 307 033/ Valencia: 963 447 663

TÉCNICOS ALERTAN QUE LOS PROTOCOLOS DE SANIDAD NO SON SUFICIENTES FRENTE AL CORONAVIRUS

Mar 20, 2020

Los técnicos superiores sanitarios lamentan que los protocolos de prevención frente al coronavirus que hasta la fecha ha publicado el Ministerio de Sanidad con medidas de prevención para el personal sanitario no tienen en cuenta en su totalidad todos sus riesgos como «personal de primera línea».

En un escrito Jrmado por el Colegio Profesional de Técnicos Superiores Sanitarios de la Comunidad Valenciana, el Sindicato Estatal de Técnicos Superiores Sanitarios y la Sociedad Española de Técnicos

Superiores Sanitarios, denuncian que no se está protegiendo adecuadamente al personal.

MANEJO EN EL ÁREA RADIODIAGNÓSTICO ANTE UNA SOSPECHA INFECCIÓN COVID-19

MANEJO EN EL ÁREA RADIODIAGNÓSTICO ANTE UNA SOSPECHA INFECCIÓN COVID-19

Mar 20, 2020

Manejo en el área de Radiodiagnóstico ante una sospecha de infección COVID-19

Conceptos básicos:

  • Se trata de una infección nueva, producida por un tipo de coronavirus (2019- nCoV).
  • Los coronavirus son una familia de virus que causan infección tanto a humanos como a muchos animales. Son los responsables de cuadros que van desde el resfriado común a los llamados SARS (Síndrome Respiratorio Agudo Grave) o el Síndrome Respiratorio de Oriente Próximo (MERS-CoV).
  • Se considera que se transmite a través de las secreciones de las personas infectadas, principalmente por contacto directo por gotas respiratorias de más de 5 micras (capaces de transmitirse a distancias de hasta 2 metros) y las manos o los fómites contaminados por estas secreciones seguido del contacto con la mucosa de la boca, nariz u ojos.
  • Para ver la normativa: https://www.boe.es/eli/es/rd/1997/05/12/664/con
PROCEDIMIENTO DE ACTUACION FRENTE A CASOS DE INFECCIÓN POR EL NUEVO CORONAVIRUS (SARS CoV – 2). MANEJO DE MUESTRAS PARA EL PERSONAL DE LABORATORIO.

PROCEDIMIENTO DE ACTUACION FRENTE A CASOS DE INFECCIÓN POR EL NUEVO CORONAVIRUS (SARS CoV – 2). MANEJO DE MUESTRAS PARA EL PERSONAL DE LABORATORIO.

Mar 20, 2020

1.OBJETIVO

El objetivo de este procedimiento es proporcionar la información necesaria para el manejo de las muestras biológicas asociadas a este nuevo agente etiológico, causante de un elevado número de casos de neumonía grave, de una manera segura, minimizando así los riesgos que conlleva. Hasta la fecha no está completamente claro el potencial patogénico del coronavirus SARS Co-2, ni su dinámica de transmisión, por lo tanto, es necesario mantener y fortalecer las medidas de bioseguridad y elementos de protección personal a la hora de manipular estas muestras. Para ello, se han seguido principalmente, las directrices y recomendaciones de la OMS/WHO – Organización Mundial de la Salud.

2.ALCANCE

El alcance de este procedimiento es servir de guía útil de actuación, para que el personal Técnico Superior de Laboratorio Clínico y Biomédico (TSL) y de Anatomía Patológica – Citodiagnóstico (TSAP), en los Laboratorios de Análisis Clínicos, Bioquímica, Hematología, Laboratorio de urgencias, Microbiología, Inmunología, Anatomía Patológica, etc …, realice sus funciones minimizando riesgos y garantizando la calidad de los resultados, en casos de muestras sospechosas o portadoras de Coronavirus SARS CoV – 2.

3.EQUIPOS Y MATERIALES

3.1 Equipos de protección individual (EPI): Bata antifluidos, Mascarilla con válvula FFP2/FFP3, guantes antivirales desechables (UNE EN 374-5 2016), gafas de seguridad (protección ocular), gorro.

3.2 Centrifugadora con dispositivos de contención física apropiados (rotores de centrifuga adecuados, cubetas de seguridad para la centrifuga y rotores sellados) para la centrifugación

3.3 Cabina de seguridad biológica (BSC-II , o BSC-III, según Sección)

4.DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

Colegio Profesional de Técnicos Superiores Sanitarios de la Comunidad Valenciana. COPTESSCV

Tfn: 966307033 – coptesscv@gmail.com – www.coptesscv.com
C /Periodista Rodolfo Salazar, no 20, Entresuelo, Pta. 2 (03012) Alicante.

Colegio Profesional de Técnicos Superiores Sanitarios de la Comunidad Valenciana Col·legi Professional de Tècnics Superiors Sanitaris de la Comunitat Valenciana

4.1 Fase Preanalítica: Pautas para el envío de las muestras.

Desde los Servicios peticionarios se enviarán las muestras para realizar las analíticas pertinentes. Una vez obtenidas las muestras y depositadas en sus respectivos contenedores, estos serán desinfectados externamente con las soluciones antisépticas adecuadas y se depositarán en doble bolsa. Previamente al envío de las mismas, deberán avisarnos telefónicamente. Las muestras confirmadas o con sospecha de infección por Coronavirus SARS CoV-2, nunca se enviarán por el tubo neumático, siempre se entregarán directamente al personal de laboratorio, informándole de la situación del diagnóstico del paciente. Así mismo, se habilitará algún tipo de “aviso” mediante código de color o numérico, en la petición del volante electrónico del análisis, por parte del Médico peticionario, para que quede registrado en el sistema informático del Laboratorio para su constancia como “protocolo de sospecha por Coronavirus SARS CoV-2”.

4.2 Recepción de las muestras. Consideraciones previas a su procesamiento. Contaminación por aerosoles.

Es recomendable que el procesamiento de las muestras se realice por parejas de TSL, uno de ellos se colocará el EPI y será el que las manipule, y el otro colaborará con él para evitar que contamine más de lo imprescindible la zona, en todo lo que requiera para realizar la tarea con seguridad.

El personal del Laboratorio que manipule muestras biológicas rutinarias o urgentes de pacientes con diagnóstico o sospecha de infección por SARS CoV-2, deberá seguir las pautas estándar y recomendaciones generales de bioseguridad establecidas para los laboratorios de nivel BSL-2. Los procedimientos con el potencial de generar aerosoles de partículas finas (preparación de las muestras con el tubo abierto, vorteado/agitación por vortex, sonificación de muestras en tubo abierto, etc…), deberán realizarse en una BSC de clase II. Los rotores deberán de ser cargados y descargados dentro de la misma. Deberá reducirse, en la medida de lo posible, todo procedimiento fuera de la cabina de seguridad. Cualquier procedimiento dentro del laboratorio, que pueda generar aerosoles y que se realice fuera de una BSC, deberá realizarse utilizando mascarilla FFP2 o FFP3.

Una vez comprobadas las muestras, se cotejará con el sistema informático del laboratorio – SIL (GestLab, etc…), el código de “prioridad” en la petición, para que el Facultativo Especialista/Residente y el Técnico Superior de Laboratorio (TSL), identifiquen fácilmente en el listado de peticiones, que el protocolo para sospecha de infección por Coronavirus ha sido activado en ese paciente.

4.3 Preparación y procesamiento de las muestras.

Colegio Profesional de Técnicos Superiores Sanitarios de la Comunidad Valenciana. COPTESSCV

Tfn: 966307033 – coptesscv@gmail.com – www.coptesscv.com
C /Periodista Rodolfo Salazar, no 20, Entresuelo, Pta. 2 (03012) Alicante.

Colegio Profesional de Técnicos Superiores Sanitarios de la Comunidad Valenciana Col·legi Professional de Tècnics Superiors Sanitaris de la Comunitat Valenciana

-Muestras de procesamiento directo: sangre total para hemogramas se utilizarán dispositivos de entrada a los autoanalizadores o racks, destinados a ese tipo de muestras e identificados para que sean fácilmente localizables.

-Muestras que requieran preparación previa: siempre dentro de la cabina de bioseguridad.

* Gasometrías, se agitarán o purgarán dentro de la BSC antes de su procesamiento.

* Orinas para anormales y sedimento automatizados destaponar en BSC y procesar a continuación. Se procurará evitar, la lectura manual del sedimento urinario, si fuera necesaria se procederá como las muestras que citamos a continuación.

* Muestras para pruebas bioquímicas, de coagulación, inmunológicas… etc. (heces, sueros, plasmas, orinas y otros líquidos biológicos), las muestras que requieran centrifugación se cargarán en los dispositivos de la centrifugadora dentro de la BSC y se cerrarán con sus tapas de seguridad, comprobar que quedan bien cerrados. Tras la centrifugación, esperaremos a abrirlos en campana unos minutos para reducir la diseminación de aerosoles al destaponar, en el caso de no tener que procesar destaponado, poner en el dispositivo de entrada destinado a esas muestras directamente, que se encuentran en el interior de la BSC. En caso de no disponer de BSC, esperar siempre 15 minutos para abrir el contenedor de tubos de la centrifugadora, si no disponemos de contenedores de centrífuga, esperar siempre ese tiempo antes de abrirla. En el caso de manipulaciones diferentes a la centrifugación, siempre que sea posible dentro de la BSC.

4.4 Eliminación de las muestras y del material desechable. Descontaminación de la zona y del material reutilizable.

Una vez realizada la analítica, se deben seguir los protocolos de descontaminación, mantenimiento y eliminación de residuos utilizados habitualmente para otro tipo de microorganismo con riesgo de propagación y mecanismo de transmisión similar. Las muestras se considerarán residuos biosanitarios de clase III o especiales, tras su eliminación o conservación adecuada, se descontaminarán las superficies de trabajo y el equipo utilizado, según protocolos y/o normativa vigente, por productos desinfectantes apropiados, rayos ultravioleta…etc. Se recomienda seguir las indicaciones de la OMS y el ECDC para la dilución de uso (concentración), el tiempo de contacto y las precauciones de manejo.

5.RECOMENDACIONES ESPECIFICAS.

Colegio Profesional de Técnicos Superiores Sanitarios de la Comunidad Valenciana. COPTESSCV

Tfn: 966307033 – coptesscv@gmail.com – www.coptesscv.com
C /Periodista Rodolfo Salazar, no 20, Entresuelo, Pta. 2 (03012) Alicante.

Colegio Profesional de Técnicos Superiores Sanitarios de la Comunidad Valenciana Col·legi Professional de Tècnics Superiors Sanitaris de la Comunitat Valenciana

5.1 Las siguientes actividades se pueden realizar en instalaciones BSL-2 utilizando prácticas de trabajo estándar para un laboratorio de nivel de bioseguridad BSL-2:

  • ×  Examen anatomopatológico/histopatológico, y procesamiento de tejidos fijados con formalina o tejidos inactivados.
  • ×  Preparación de placas para análisis molecular con ácido nucleico viral ya extraído.
  • ×  Estudios de microscopía electrónica con rejillas o láminas fijadas conglutaraldehído.
  • ×  Examen de rutina de cultivos bacterianos y fúngicos.
  • ×  Tinciones de rutina y análisis microscópico de frotis fijados.
  • ×  Empaquetado de muestras para su transporte a laboratorios de diagnóstico parapruebas adicionales.
  • ×  Muestras inactivadas (p. Ej. muestras en tampón de extracción de ácidosnucleicos)Las siguientes actividades que implican la manipulación de muestras potencialmente infecciosas deben realizarse, como mínimo, en una cabina de seguridad BSC de Clase II. Se debe realizar una evaluación de riesgo específica del sitio para determinar si se precisan mayores precauciones de seguridad (por ejemplo, al manipular grandes volúmenes de muestra):
  • ·  Alicuotar y/diluir muestras
  • ·  Inactivación de muestras.
  • ·  Inoculación de medios de cultivo bacterianos o micológicos.
  • ·  Preparación y fijación química o térmica de frotis para análisis microscópico.
  • ·  Realizar pruebas de diagnóstico que no impliquen la propagación de agentes virales in vitro o in vivo (preparación de láminas para Inmunofluorescencia, por ejemplo).

· Procedimientos de extracción de ácido nucleico con muestras potencialmente infectadas.

5.2 Por el momento, no se recomienda el aislamiento del virus en cultivos celulares ni la caracterización inicial de agentes virales a partir a partir de cultivos de muestras con SARS-CoV-2 para los laboratorios de diagnóstico rutinario, a no ser que se realice en un laboratorio de seguridad BSL-3.

5.3 Un paciente podría excretar Virus SARS CoV-2 en heces y/o orina sin tener resultados positivos en sus muestras respiratorias. Esto debe tenerse en cuenta a la hora de establecer las recomendaciones al alta.

Colegio Profesional de Técnicos Superiores Sanitarios de la Comunidad Valenciana. COPTESSCV

Tfn: 966307033 – coptesscv@gmail.com – www.coptesscv.com
C /Periodista Rodolfo Salazar, no 20, Entresuelo, Pta. 2 (03012) Alicante.

Colegio Profesional de Técnicos Superiores Sanitarios de la Comunidad Valenciana Collegi Professional de Tècnics Superiors Sanitaris de la Comunitat Valenciana

6. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

Directrices provisionales de bioseguridad de laboratorio para el manejo y transporte de muestras asociadas al nuevo Coronavirus 2019 (2019-nCoV). OMS – Organización Mundial de la Salud.

Biosafety in Microbiological and Biomedical Laboratories (BMBL) 5 th Edition CDC Laboratory Portal CDC (Internet)

Procedimiento de actuación frente a casos de infección por el nuevo Coronavirus (SARS – CoV – 2 ). Ministerio de Sanidad. Versión actualizada al 11 – 3 – 2020

WHO. Laboratory biorisk management for Laboratories handing human specimens suspected or confirmed to contain novel coronavirus: Interim recommendations. February 2013.

ESCRITO DIRIGIDO A LOS MÁXIMOS RESPONSABLES DEL ESTADO Y RESPONSABLES AUTONÓMICOS DE SANIDAD Y SALUD PÚBLICA.

ESCRITO DIRIGIDO A LOS MÁXIMOS RESPONSABLES DEL ESTADO Y RESPONSABLES AUTONÓMICOS DE SANIDAD Y SALUD PÚBLICA.

Mar 18, 2020

A/A LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN ESCRITO DIRIGIDO A LOS MÁXIMOS RESPONSABLES DEL ESTADO Y RESPONSABLES AUTONÓMICOS DE SANIDAD Y SALUD PÚBLICA. LLAMADA URGENTE A LAS AUTORIDADES POLÍTICAS, SANITARIAS, A LAS DIRECCIONES HOSPITALARIAS Y DE ATENCIÓN PRIMARIA Y A LOS CARGOS INTERMEDIOS HOSPITALARIOS. Las entidades que subscribimos este escrito ya dirigimos por escrito una llamada urgente a las autoridades políticas y sanitarias el pasado 5 de marzo ante la situación de desabastecimiento generalizado y falta de material adecuado para la protección frente a SARS-CoV-2 (COVID 19) en la inmensa mayoría de Hospitales de todos los Servicios de Salud. Los profesionales Técnicos Superiores Sanitarios carecemos de medidas efectivas de protección para las tareas asistenciales que realizamos e igualmente les solicitamos la necesidad inmediata de corregir y modificar los procedimientos y protocolos actuales de actuación frente a COVID 19 en los cuales no se contempla con el rigor necesario el nivel de riesgo al que están expuestos los Técnicos Superiores Sanitarios de los Servicios de Laboratorio Y Radiodiagnóstico, ni especificada claramente nuestra actuación ante pacientes sospechosos o con positivo confirmado y que permanecen aislados en las habitaciones de los Hospitales, que producen un estado de confusión permanente y problemas de protección que no nos podemos permitir. El Diagnóstico de contagio por coronavirus, el seguimiento y control de su evolución, el desarrollo de la enfermedad, el grado de afectación, la Investigación de tratamientos y vacunas… SON POSIBLES gracias a las Técnicas y Pruebas Diagnósticas que realizamos los TÉCNICOS SUPERIORES EN LABORATORIO DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO Y LOS TÉCNICOS SUPERIORES EN IMAGEN PARA EL DIAGNÓSTICO en los Laboratorios, Servicios de Radiología, en las plantas de Hospitalización y en los Servicios de Urgencias de nuestros Hospitales, y en los Centros de Investigación. SE REALIZAN EN CONTACTO DIRECTO (NO SON SÓLO LAS POSIBLES GOTÍCULAS) CON EL PACIENTE SOSPECHOSO DE CONTAGIO Y CON EL PACIENTE QUE YA HA DADO POSITIVO. Y EN CONTACTO CON LAS MUESTRAS BIOLÓGICAS DE TODA LA POBLACIÓN ANALIZADA. ESTAMOS TRABAJANDO SIN LA PROTECCIÓN MÍNIMA NECESARIA EN MUCHOS CASOS. NI BATAS NI MASCARILLAS, NI PROTECTORES OCULARES NI FACIALES QUE SEAN LOS ADECUADOS. Ante la situación de pandemia global todo contacto con paciente o muestra biológica debe ser tratado con las medidas máximas de bioseguridad. Todo paciente que acude a un hospital y toda muestra recibida, sea específica de COVID 19 o sea de cualquier otro paciente, debe ser tratada como sospechosa. Porque si después se confirma y no se han tomado las medidas preventivas que reclamamos, la cadena de protección frente al virus DENTRO DE LOS HOSPITALES queda rota. Colegio Profesional de Técnicos Superiores Sanitarios de la Comunidad Valenciana.- C/ Periodista Rodolfo Salazar, no 20, Entresuelo, oficina 2. Alicante Sindicato Estatal de Técnicos Superiores Sanitarios – SIETeSS.- Oficina 125. C/ Méndez Álvaro 20, 28020 Madrid Sociedad Española de Técnicos Superiores Sanitarios – SETSS.- Av./ Ciudad de Hospitalet, 73-75, local 3 · 08950 · Esplugues de Llobregat, Barcelona
Esto no es una reivindicación corporativa. Esto es una alerta ante la gestión incompleta de la aplicación de unas medidas de protección ante contagios entre profesionales sanitarios que también están cara a cara con el virus y que no están considerando en unas medidas que no alcanzan el mínimo establecido por el sentido común y por la evidencia científica. La cadena de protección a personal sanitario y población está rota desde el momento que excluye de protección ADECUADA a Técnicos Superiores Sanitarios, y provoca la expansión del virus cuando no se nos suministran las medidas de protección necesarias, similares a las utilizadas con el mismo paciente pero en otro ámbito hospitalario ¿Se puede ir contra la evidencia científica porque “no lo dice ESE protocolo»? Los días pasan. Cada hora, en cualquiera de los procedimientos para el diagnóstico de muestras y pacientes en los Hospitales se está facilitando la propagación del virus, un aumento de la población infectada y una minoración, por desarrollo de enfermedad, de la plantilla NECESARIA PARA EL DIAGNÓSTICO DE CONTAGIADOS. ¿que va a pasar cuando se retrase un diagnóstico, que necesita ser EFECTIVO Y A TIEMPO o directamente no se pueda establecer? Actualizar o cambiar un protocolo son las características mínimas que tienen que tener toda la cadena organizativa en una crisis sanitaria y de salud pública. Ser ágiles es ser eficientes. Los protocolos deben ser readaptados con cualquier anomalía detectada. Ustedes son, en su mayoría, profesionales sanitarios que deben plantearse esto si ,tal como parece, no se les ha ocurrido como un reflejo innato respecto a las tareas que el sistema nos encomienda. Hemos sido plenamente conscientes de cada momento: De superarnos la fase de contención a intentar que nuestros Hospitales pudieran asumir una llegada de pacientes gradual que evitase el colapso…, para acabar en el actual escenario de Hospitales saturados de pacientes con coronavirus. LA ÚNICA CONSTANTE ES QUE EN MUCHOS DE ELLOS SEGUIMOS TRABAJANDO SIN LOS EQUIPOS DE PROTECCIÓN ADECUADOS. NECESITAMOS DOTEN A LOS SERVICIOS DE LABORATORIO Y RADIODIAGNÓSTICO, AL IGUAL QUE A TODOS LOS PROFESIONALES SANITARIOS, DEL MATERIAL SUFICIENTE PARA PODER CUMPLIR MEDIDAS DE PROTECCIÓN EFICACES:

  • MASCARILLAS QUIRÚRGICAS PARA PACIENTES SIN SÍNTOMAS RESPIRATORIOS Y NO SOSPECHOSOS DE CONTAGIO POR COVID 19 O QUE SUS MUESTRAS BIOLÓGICAS SEA NECESARIO ANALIZAR. LAS MASCARILLAS QUIRÚRGICAS DEBEN CUMPLIR LA NORMA UNE-EN 14683:2019+AC:2019)
  • MASCARILLAS FPP2 PARA LOS ESTUDIOS RADIOLÓGICOS A PACIENTES, SOSPECHOSOS Y POSITIVOS DE CONTAGIO POR COVID 19
  • MASCARILLAS FPP2 PARA LOS ANÁLISIS EN LABORATORIOS DE MUESTRAS BIOLÓGICAS SOSPECHOSOS Y POSITIVOS DE CONTAGIO POR COVID 19
  • SI SE VAN A REALIZAR PROCEDIMIENTOS TÉCNICOS Y/O ASISTENCIALES CON RIESGO DE AEROSOLES, LA MASCARILLA SERÁ FFP3.
  • LAS MASCARILLAS AUTOFILTRANTES DEBEN CUMPLIR LA NORMA UNE-EN 149:2001 +A1:2009 O, EN SU CASO, LOS FILTROS EMPLEADOS DEBEN CUMPLIR CON LAS NORMAS UNE-EN 143:2001. NO DEBEN REUTILIZARSE COMO SE NOS INDICA EN ALGUNOS PUESTOS DE TRABAJO DONDE DISPONEN DE ELLAS, Y EN NINGÚN CASO EL PROFESIONAL DEBE APLICAR MÉTODOS PROPIOS DE DESINFECCIÓN YA QUE LA EFICACIA DEL EQUIPO PUEDE VERSE AFECTADA.
  • GUANTES DE NITRILO QUE DEBEN CUMPLIR CON LA NORMA UNE-EN ISO 374.5:2016.Colegio Profesional de Técnicos Superiores Sanitarios de la Comunidad Valenciana.- C/ Periodista Rodolfo Salazar, no 20, Entresuelo, oficina 2. Alicante Sindicato Estatal de Técnicos Superiores Sanitarios – SIETeSS.- Oficina 125. C/ Méndez Álvaro 20, 28020 Madrid Sociedad Española de Técnicos Superiores Sanitarios – SETSS.- Av./ Ciudad de Hospitalet, 73-75, local 3 · 08950 · Esplugues de Llobregat, Barcelona
  • BATA IMPERMEABLE DE MANGA LARGA DEBE CUMPLIR CON LA NORMA UNE-EN 14126:2004 QUE CONTEMPLA RESISTENCIA A LA PENETRACIÓN DE VIRUS
  • GAFAS DE PROTECCIÓN OCULAR MONTURA INTEGRAL O PROTECTOR FACIAL COMPLETO. HERMÉTICAS, DEFINIDAS EN LA NORMA UNE EN 166:2002
  • PROTOCOLO DE MEDIDAS DE PROTECCIÓN EN LA REALIZACIÓN DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS EN PACIENTES CON CORONAVIRUS.
  • CAMBIOS EN LOS SERVICIOS DE LABORATORIO Y RADIODIAGNÓSTICO ACORDES A EVALUACIÓN DE RIESGOS. REORDENACIÓN DE EFECTIVOS EN BASE AL NÚMERO DE CONTAGIADOS. Vimos al Ministro de Sanidad anunciando contrataciones de Microbiólogos y Radiólogos. ¿QuÉ trabajo van a poder realizar si no disponen de las pruebas diagnósticas que les suministramos los Técnicos Superiores de Laboratorio y los de Radiodiagnóstico? ABRAN INMEDIATAMENTE LA CONTRATACIÓN PARA TÉCNICOS SUPERIORES DE LABORATORIO Y DE RADIODIAGNÓSTICO EN TODO EL SNS.
  • UNIFICACIÓN DE PROTOCOLOS A NIVEL DE TODO EL SNS, tanto en manejo de pacientes y muestras biológicas como en la clasificación de los profesionales que participamos frente a esta pandemia, e inmediato traslado a todos los Centros Hospitalarios. LOS PROTOCOLOS SON INTERPRETADOS, NO APLICADOS, POR SER AMBÍGUOS E INEXPECÍFICOS. SE AÑADE MÁS AMBIGUEDAD AL CONFRONTARSE CON LOS PUBLICADOS EN CADA SERVICIO DE SALUD.
  • PROPONEMOS A LAS AUTORIDADES QUE TRATEN CON LOS FABRICANTES Y DISTRIBUIDORES LA DONACIÓN DE EQUIPOS PORTÁTILES DE RX. NO HAY SUFICIENTES EN BASTANTES HOSPITALES ANTE EL VOLUMEN DE PRUEBAS A REALIZAR CON CARÁCTER URGENTE
  • PONGAN EN VALOR A TODOS LOS PROFESIONALES DEL SISTEMA SANITARIO. SI NO SE FACILITA MATERIAL EFICAZ Y EN CANTIDADES SUFICIENTES, EL SISTEMASANITARIO COLAPSARÁ EN UNOS DÍAS.
  • firmas coptesscv